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罕见病被误诊为“肠胀气”?重庆医生在0.5厘米缝隙中完成手术
2026-08-07 07:34:34 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻8月7日电(贾楠 黄飞虹)6日,记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉,该院泌尿外科日前为一名患有阴道闭锁的8月龄大的女婴,在尿道与直肠间仅约0.5厘米的缝隙中,实施了阴道成形术。这也是该院首次为1岁以下阴道闭锁患儿开展根治性手术。

  患儿是来自重庆的小星(化名),出生不久,她出现发烧、腹泻、腹胀,被当地医院诊断为“肠胀气”,反复折腾10多天后,因完全无尿才被最终确诊为先天性阴道下段闭锁。当地医院紧急进行穿刺引流后,症状暂时缓解。可仅隔一个月,顽固感染再度袭来,孩子排尿量明显减少,父母带她来到重医附属儿童医院。

  “当时,患儿阴道下段完全闭合,子宫、阴道分泌物无法排出,长期淤积诱发感染,形成直径达10厘米的积脓,压迫尿道最终造成排尿受阻。”重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科主任医师张德迎称,随后,团队在超声精准引导下经会阴穿刺建立引流通道,并留置引流管引流出盆腔内的感染脓液。

  张德迎称,阴道闭锁的发病率极低,约1/4000-1/5000,且阴道闭锁患者普遍在儿童期无任何症状,到了青春期由于不来月经或月经血排不出来,出现间歇性下腹痛才被确诊。

  “阴道闭锁患儿的最佳手术年龄是青春期。按照以往的经验及传统治疗方案,只要将孩子感染控制住,等待青春期后再开展根治手术。”张德迎称,婴幼儿女性局部空间狭小,组织娇嫩,术中稍有偏差,就可能损伤尿道、膀胱或直肠。同时,阴道成形术后,需要配合扩张治疗来保证阴道通畅,婴幼儿则很难配合完成。张德迎说,团队与家属反复权衡后,决定为8个月大的小星提前实施阴道成形术。

  手术当天,张德迎和团队在尿道和直肠之间仅约0.5厘米的缝隙中,分离出了组织间隙,重建阴道。术后,小星恢复良好,于近期出院。(完)

【编辑:景诗雁】