中新网重庆新闻6月24日电(贾楠 黄飞虹)4岁女孩校园里突然肢体瘫软，被确诊为脑梗。真凶竟然是一颗藏在心脏里、像果冻一样柔软易碎，还会“乱跑”的肿瘤。近日，重庆医科大学附属儿童医院胸心外科安永主任医师带领多学科团队为女孩成功切除肿瘤，解除危机。

　　4月下旬的一个早上，小露(化名)和同学在学校操场打扫卫生。突然，她感到一阵头晕，紧接着右侧肢体麻木、使不上劲。

　　急诊检查后，医生判断小露是突发脑梗——脑血管被血栓堵塞。医护人员紧急进行脑血管介入治疗，取出堵塞血管的“血栓”，脑部血流得以恢复。然而，后续病理检查结果出人意料：堵塞脑血管的组织并不是传统血栓。那这团异物究竟是什么？从何而来？医生顺藤摸瓜，最终将线索指向了心脏。心脏彩超初步怀疑：心脏粘液瘤。

　　心脏粘液瘤是一种良性原发性肿瘤，瘤体组织质地像果冻或胶冻，极易碎裂脱落。瘤体会随着心脏跳动而摆动，一旦堵住瓣膜开口，可能引发昏厥甚至猝死。脱落的碎片或血栓还会顺着血液游走，一旦堵住大脑血管，就会导致脑梗。

　　安永主任医师表示，小露出现脑梗，说明这颗粘液瘤已经悄悄生长了很久。目前医学界对心脏粘液瘤的发病机制尚无明确结论。小露母亲回忆，孩子之前身体没有任何异常，日常体检、跑操都很正常，完全没发现异样。

　　介入手术后，小露右侧手脚功能逐渐恢复，但全家依然忧心忡忡——心脏里的“不定时炸弹”还没拆除。

　　依托宜宾市第一人民医院建设的重医附属儿童医院宜宾医院，立即为小露开通急诊绿色通道，将她转入重医附属儿童医院胸心外科。医生第一时间确诊为心脏粘液瘤，须尽快手术切除。安永主任医师说：“对孩子来说，时间就是生命。她翻个身、咳嗽、上厕所，都可能诱发瘤体脱落，导致猝死。”近年来，安永主任医师主刀多例类似儿童青少年心脏粘液瘤切除手术，对此类“麻烦”角色十分熟悉。

　　手术最大的风险，依然是粘液瘤易碎的特性。手术中，心脏一旦受到刺激，脱落的瘤体可能窜进冠状动脉或堵住左心室流出道，引发心肌梗死或心搏骤停；也可能再次溜进脑血管，造成二次脑梗。医生告知风险后，小露父母坚定地说：“我相信你们。”

　　手术当天，当心脏被切开、暴露左心房的那一刻，在场的医护人员都倒吸一口凉气。“孩子心房内已经有多处瘤体脱落的组织。”这颗肿瘤起源于房间隔下缘，体积几乎占满左心房的2/3，并延伸到左心室流入道，已经侵蚀到二尖瓣瓣膜，造成二尖瓣开口狭窄和梗阻，后瓣本身也被损坏。心脏每次收缩，黏液瘤就顺着血流冲向左心室，堵住出口。

　　如果再晚一步，孩子用力活动甚至深吸气，瘤体都可能卡住二尖瓣，直接引发猝死。最终手术顺利完成，小露目前已完全康复。由于救治及时，她没有留下脑梗后遗症。（完）