中新网重庆新闻5月23日电 (记者 钟旖)“岳医生,我这会儿头不晕了,血压也稳当了,心里踏实。”近日,重庆市大渡口区跳磴镇金鳌村67岁的钟大爷一走进村卫生室,就跟村医岳金亮报喜。此前,他因反复头晕,被正式纳入高血压专案管理。
让他告别病痛、重获安全感的,是村医岳金亮的精心照护,以及2026年起,跳磴镇卫生院落地运行的一套智慧慢病管理系统。

检查室内,岳金亮用远程智慧血压计,为钟大爷复查血压。袖带充气的短短几十秒,测量数值已实时传至云端平台并自动归档。“系统根据非同日多次测量确认诊断后,立刻辅助我建立专案,给出个体化用药方案和低盐饮食、适量运动等指导。”岳金亮边操作边感慨,系统还会自动生成随访排班,定期提醒他上门或电话随访,记录血压、用药依从性,并同步排查潜在血糖风险。“以前翻本子、靠脑子记,现在有个助手帮我兜住每一个细节,心里有底多了。”
这份“心里有底”,还源于一串无法改写的数字密码。据介绍,目前,跳磴镇卫生院为辖区所有村卫生室统一配备智能心电平板、远程血压计和血糖仪。居民测量前须刷身份证或医保卡完成实名核验,数据采集瞬间自动加密上传,并加盖不可逆的时间戳。每一组健康数据都像被锁进了数字技术打造的“保险箱”,从源头杜绝“虚构患者”“事后改数据”的可能。“数据全程留痕、不可篡改,既保护了村民,也保护了医生,大家互相信任。”岳金亮说。
据介绍,自智慧慢病管理系统运行以来,跳磴镇患者的高血压、糖尿病规范管理率同比提升10个百分点,血压、血糖控制率提升5个百分点,心脑血管并发症风险有效降低。更令人欣慰的是,今年以来全镇慢病相关投诉实现“零发生”,群众满意度攀升至95%以上。
跳磴镇卫生院相关负责人介绍,医院正加快推进系统迭代升级,下一步将打通公卫与诊疗数据,实现自动互通,并嵌入AI辅助诊疗、用药智能质控和AI语音外呼随访等功能,构建覆盖“诊前—诊中—诊后”的全流程慢病管理闭环。
“让村医看病更有底气,让群众健康更有保障,这是不变的目标。”该负责人表示,从测一次血压、血糖到管全程健康,从数据真实到服务透明,这套扎根村头的智慧系统,成为了群众信赖的“健康守门人”。(完)