中新网重庆新闻1月30日电(马佳欣)“2025年万州区超40万人区外就医，本地三甲医院优质医疗资源闲置，这样的资源错配太可惜了。”2026年重庆两会期间，重庆市人大代表、重庆大学附属三峡医院党委书记张先祥聚焦分级诊疗落地堵点，带来系列务实建议，呼吁通过观念引导、机制创新与资源下沉，让群众在“家门口”就能享受到可靠医疗服务。

　　张先祥在调研中发现，尽管国家推行分级诊疗多年，但“大病小病挤大医院”的现象仍较突出。核心问题在于患者就医观念固化，不少人抱着“上级医院疗效更好”的想法，即便只是常见病、慢性病，也执意前往主城区甚至省外医院。加之交通条件改善降低了跨区域就医成本，进一步加剧了“虹吸效应”，既让群众跑腿受累、增加就医成本，也造成基层医疗资源闲置、优质医疗资源紧张的失衡局面。

　　“本地医疗机构的实力早已今非昔比。”张先祥以所在的重庆大学附属三峡医院为例，该院肠癌手术机器人应用水平全国前列，乳腺超声聚焦等微无创技术达到国内领先，不仅疗效有保障，还能为患者节省不少费用。类似这样的优质医疗资源在各区县并不少见，但很多群众并不知晓，导致“守着家门口的好医院，却要远赴外地看病”。

　　针对这一现状，张先祥提出多维度解决方案。在观念引导方面，建议由重庆市卫生健康委牵头，联合医保、医疗机构搭建宣传平台，通过案例解读、专家科普等形式，让群众了解本地医院的学科优势、特色技术和专家资源。同时建立“区域医疗能力清单”，定期发布各区县诊疗病种、服务范围等信息，让群众清晰知道“哪些病能在本地看、哪里看更合适”，破除对基层医疗的信任壁垒。

　　在机制保障上，张先祥强调要发挥医保支付的“指挥棒”作用。他建议完善差异化支付政策，对经本地医院评估确需异地就医的，维持原有报销比例；对未经评估擅自异地就医的非急危重症患者，适当降低报销比例，通过政策杠杆引导群众理性选择就医机构。此外，还需强化基层医疗“硬实力”，推动优质医疗资源下沉，通过远程医疗、专家坐诊、人才培养等方式，补齐乡镇卫生院、社区卫生服务中心的服务短板。

　　“分级诊疗不是让群众‘只能在本地看病’，而是让群众‘愿意在本地看病’。”张先祥表示，希望通过多方协同发力，让医疗资源实现合理配置，让基层医疗机构“强起来”，让群众就医“近起来”“省起来”，真正实现“小病不出乡、大病不出县、重病不出市”的有序就医格局。(完)