中新网重庆新闻12月11日电(梁钦卿)“政策直通车——‘全民参保’医保税务面对面政策解读合川专场”11日举行。来自国家税务总局重庆市合川区税务局、区医疗保障局和该区合阳城街道办的共6位“宣讲人”,现场解读参保政策、缴费渠道、待遇享受、就医报销。
“疾病的发生从来都不打招呼。”现场,重庆市合川区医疗保障局副局长李红梅解释,如今心梗、脑溢血等疾病日益年轻化,治疗费用动辄数十万元。居民医保的本质是“社会共济”,健康时缴纳的保费与国家财政补助汇入基金大池,既帮助不幸患病的人,也为自己的未来储备一份保障。

重庆市合川区医疗保障局城乡居民参保科科长徐德田详细解释了2025年起实施的医保长效机制激励政策,即当年未报销且次年正常参保缴费的,次年大病保险最高支付限额直接提高4000元;连续参保满4年后,每多缴1年,大病保险最高限额再提高4000元。
参保之后,能享受怎样的保障?重庆市合川区医疗保障局特病管理科科长唐梦用“四重保障”勾勒出清晰的保障重点。第一重是普通门诊报销,在市二级及以下定点医疗机构就诊,符合报销范围的费用按比例报销;第二重是住院报销;第三重是大病保险;第四重是门诊特病保障。唐梦介绍,在重庆市内定点医院就医,绝大多数情况可直接使用医保凭证结算,无需垫付跑腿。
在问答环节,国家税务总局重庆市合川区税务局社会保险费科科长林谋列举了低保对象、特困人员、城乡孤儿、计生奖扶对象等16类医疗救助对象,他们享受不同程度的参保资助,从部分补贴到全额资助不等,确保困难群体“一个都不掉队”。
针对市民现场提出的“职工医保个人账户如何代缴”问题,国家税务总局重庆市合川区税务局党委委员、总经济师曾松柏介绍,重庆市职工医保参保人,只要个人账户余额充足,且已完成个人账户关联,即可为父母、配偶、子女等近亲属缴纳居民医保,通过“重庆税务”微信公众号和“重庆税务”支付宝生活号都可以办理。
活动现场还设置了咨询台,税务、医保、支付宝的工作人员联合解答市民咨询,并辅导办理参保和缴费。(完)