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17岁男孩长不高且血压高?重庆儿科专家揭开病因
2024-07-31 17:08:56 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻7月31日电(记者 贾楠)31日,记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉,该院近日接诊了一名17岁男孩,从小就比同龄人矮小,而且怎么也吃不胖,最终被确诊为降主动脉缩窄,血管最窄的地方不足2mm。

  小伟来自贵州,因为发热数天,在当地社区医院就诊时,被发现血压高,建议到综合医院完善心脏彩超等检查,确定病因。小伟一家来到当地医院,心脏彩超仅提示左心房隔膜,然而这依旧不能解释小伟的高血压。随后,母亲邱女士决定带着孩子到重庆医科大学附属儿童医院就诊。

  儿童医院心血管科向平副主任医师接诊小伟后,建议完善心脏相关检查,并和经验丰富的超声科医生一起查看其心脏大血管情况,发现孩子的降主动脉有重度的缩窄。

  “最后的CT检查也提示,小伟主动脉最狭窄处仅不到2mm,相当于一小缕头发丝的宽度。”向平副主任医师介绍。主动脉缩窄是先天性心脏病一种类型,指主动脉局限狭窄,管腔缩小,造成降主动脉血流量减少,因此,上肢血压明显升高,而下肢血压偏低。

  由于降主动脉主要供应下肢和腹部的血,其狭窄不仅会导致下肢重要脏器及组织的血供不足,还会影响孩子的生长发育、活动耐量等,若不及时治疗,患者可能出现头痛、视物模糊、胸痛、手脚发凉、间歇性跛行等症状,远期可能出现高血压、脑卒中、心力衰竭、主动脉夹层,甚至危及生命。

  在经过多学科的讨论后,医学团队向小伟父母推介了手术方案,其最终选择了主动脉球囊扩张+支架置入术。

  由于小伟的降主动脉存在重度缩窄,主动脉球囊扩张的力度、置入的支架型号、安置部位、术中监测等问题,手术团队在术前都进行了充分考虑。手术由李谧教授主刀,向平和孙慧超副主任医师协助,在麻醉科及放射科等多学科全力协作下,手术顺利进行。

  术后,小伟的血压得到了显著改善,生命体征平稳,身体状况也逐渐恢复。(完)

【编辑:张旭】