中新网重庆新闻12月1日电(记者 贾楠)2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”，宣传活动主题为“共抗艾滋 共享健康”。

　　“艾滋病患者患上淋巴瘤，是不是就无药可救？”对此，重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀教授表示，HIV感染合并恶性淋巴瘤经过规范化诊治可治愈，早检测、早诊断、早治疗是关键。

　　8年前，今年34岁的肖先生不幸感染HIV，经及时规范的抗HIV治疗，病情得到有效控制。5年前，肖先生突然发现双耳前、颈部及腋窝出现淋巴结肿大，并伴随反复发热及鼻塞症状。经过相关检查，肖先生被诊断为HIV感染合并淋巴瘤。

　　经过系列规范治疗，病情得到部分缓解。为争取疾病更大深度的缓解及长期生存，刘耀教授详细分析了肖先生前期的治疗，认为肖先生具备做自体造血干细胞移植的条件，并为他制定了一套缜密详尽的治疗方案。

　　今年4月12-13日，肖先生接受了两次自体造血干细胞采集，采集细胞超过预期，完全满足移植所需条件。5月16-17日，肖先生进行了两次外周血干细胞回输，回输过程非常顺利。移植后第9天，造血重建成功。1个月时复查，各项指标显示淋巴瘤达到完全缓解。“目前，移植已经满半年，复查显示仍持续缓解，有望获得完全治愈。”刘耀教授表示。

　　艾滋病是一种严重传染性疾病，由感染人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。HIV进入人体后，会攻击人体的免疫系统，大量破坏免疫细胞，使人体丧失免疫功能，罹患各种机会性感染和恶性肿瘤的几率也随之增加。

　　刘耀教授介绍，HIV将免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标。在HIV合并肿瘤的患者中，恶性淋巴瘤的发病率已超过卡波西肉瘤居首位，是造成患者死亡的主要原因之一。HIV感染患者发生淋巴瘤的几率是非感染者的500倍，其3年累计发生淋巴瘤的几率是5%。

　　“HIV相关淋巴瘤患者的临床表现和普通淋巴瘤患者相似，表现为淋巴结肿大、淋巴结外肿块，并伴有发热，盗汗，体重减轻。此外患者还常伴淋巴结外病变，如侵犯骨髓、中枢神经系统、胃肠道、皮肤和黏膜等部位。”刘耀教授介绍。

　　据介绍，HIV感染合并恶性淋巴瘤通过积极的综合治疗，是有希望得到治愈的。通过造血干细胞移植以及不断研发出的新药，目前最常并发的高侵袭性的弥漫大B细胞淋巴瘤也可以获得生存的希望。

　　“然而，长期以来，这些患者却难以得到有效治疗。”刘耀教授说，HIV感染者本身免疫功能差，合并淋巴瘤后造成双重免疫缺陷，相比普通人群，肿瘤的侵袭性更强，感染的风险更高，预后更差，治疗难度更大。因此，目前国内针对HIV感染相关恶性淋巴瘤可以进行规范化诊疗和造血干细胞移植的单位甚少。

　　作为中国中西部唯一规范收治艾滋病相关淋巴瘤的肿瘤专科，重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心至今已救治200多名HIV相关淋巴瘤患者，积累了宝贵的临床诊治经验和详实的病例数据。2021年11月，该中心成功开展重庆市首例HIV感染合并淋巴瘤自体造血干细胞移植。

　　“感染HIV又患上淋巴瘤的病人常常因为无法得到有效救治，身体与心理受到双重打击，从而放弃治疗。”刘耀教授表示，希望社会能引起对此类病人的重视，并积极帮助病人进入医院得到正规治疗，从而达到与正常HIV阴性病人一样，长期存活的效果。(完)