中新网重庆新闻12月31日电 (周毅 张雪)记者31日从重庆荣昌获悉,2024年10月12日,荣昌区人民医院孙劦义作为第14批援巴布亚新几内亚(下称“巴新”)中国医疗队队员抵达莫尔兹比港总医院。作为队里唯一的肾内科医生,他开启为期一年的援外工作。

据介绍,孙劦义刚到巴新,摆在他面前的,是当地肾内科设备稀缺、规范缺失的严峻现实。一年后,他离开时,留下的不只是被治愈的患者,更有一套规范的诊疗体系、一支能独立操作的本地医疗队伍。
今年12月19日,记者初见孙劦义时,他刚结束门诊。谈起援外经历,他语气平静,眼底难掩对那段岁月的珍视。
“想开阔眼界,也想在艰苦的环境里锤炼医术。”谈到援外的初衷,孙劦义的回答朴实而真诚。尽管他早已从前辈口中知晓巴新医疗条件薄弱、语言文化存在差异,但孙劦义依然主动请缨。
欣慰的是,妻子给了他全力支持。“家里有我。”这句话成了他远行时最踏实的力量。
然而,真实的挑战比听说的更具体。
在巴新,出行得有“护身符”。“我们每天必须穿印有中国国旗和中国医疗队字样的服装,车辆也要有中国医疗队标识,有时还需要安保人员护送。”孙劦义说。
除了安全环境,语言也是一道关卡。来之前,他用半年时间将荒疏多年的英语重新捡起。抵达后,从问诊、研讨到教学,流畅的英文交流成为他打开工作局面、融入当地不可或缺的钥匙。
在专业上,有更大的困难等着他。巴新人民饮食偏甜,糖尿病及肾病高发,形成了巨大的医疗需求。然而,当地肾脏替代治疗资源极为有限,当地莫尔兹比港总医院仅有两台血透机,一位患者每月治疗费自费折合人民币近2万元,只有少数人能负担起。
面对严峻的现实,孙劦义认为,零星救治远远不够,唯有建立一套可持续、可推广的诊疗体系,才能从根本上改变现状。而这一切的前提,是赢得信任,而建立信任,必须要用过硬的医疗技术。然而,抵达之初,当地同行对中国医生的能力将信将疑。
今年1月,一名40多岁男性患者深静脉穿刺后出血不止,当地医生束手无策。孙劦义被请去后,利用彩超设备精准找到病根,成功止血。这一手“真功夫”,成了最好的“破冰船”。“从那以后,他们看到我都会竖起大拇指。”孙劦义说。
考验并未停止。2月,一名19岁女性患者因肾衰竭急需透析,但她在其他医院先后于锁骨下、右腿建立的血管通路均被感染,送至莫尔兹比港总医院时,全身几乎找不到可用的血管建立血管通路,生命危在旦夕。当地医生无计可施,再次求助于孙劦义。
“我检查后发现,患者其他可用血管均有血栓,风险很高。”孙劦义回忆,他放弃了常规的颈内静脉路径,在女孩左腿艰难建立通路。当导管成功建立的那一刻,周围的医务人员都松了口气,并对他投来赞许的目光。
2月底,孙劦义还根据国内临床经验,撰写了一套危重症患者医疗救治方案,科室试用后被采纳并沿用。
“每次看到患者因为高昂透析费用放弃治疗,心里很不好受。”孙劦义深知,授人以鱼,不如授人以渔。而眼前最紧迫的“渔”,就是找到一种普通尿毒症患者能负担的长效治疗方式。
面对高昂的血透费用,孙劦义将目光投向了当地尚属空白的腹膜透析技术。该技术利用患者自身的腹膜特性,对体内毒素进行交换,并随同腹透液排出体外。这让尿毒症治疗成本大幅降低,且属于当地免费医疗项目。
很快,他将这一构想付诸实践。在援巴新的这一年,他成功开展了23台腹膜透析手术,手把手培训了两名当地医生,使这项技术真正在巴新扎下根来。
临走前,孙劦义还系统整理经验,编写了15章、146页的《腹膜透析标准化操作规程》和腹膜炎诊治流程,留给当地团队。
在这一年里,他在巴新完成手术48例、门诊156天、管理住院患者368人次。回国前,当地同事特意感谢孙劦义这段时间以来对当地慢性肾脏病患者的付出,并表示会一直想念他的。
谈起援外一年的经历,孙劦义最深的感触是:“有国才有家。祖国的强大是我们最坚实的后盾。看到国内的医疗体系和医保政策,我倍感自豪。”
回国两个多月,孙劦义仍牵挂着巴新。如今,他正计划通过远程协作的方式,持续为当地医生提供技术支持,将这份跨越山海的情谊与责任延续下去。(完)