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重医附一院完成一例延髓肿瘤切除术
2025-04-24 10:42:51 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻4月24日电 近日,重医附一院神经外科专家成功完成一例延髓肿瘤微创切除术。

  据介绍,患者刘女士今年43岁近一两年发觉自己得了怪病。长期四肢瘫软乏力,吞咽东西困难,经常会在吃东西时呛到自己,声音越来越嘶哑,而且面部还出现麻木等问题。在多家医院求诊后,她被确诊为延髓血管母细胞瘤,并得知,“延髓肿瘤容错率极低,医生哪怕差之毫厘,都可能有生命危险。”

  重医附一院神经外科后颅底及脑干肿瘤亚专业组组长夏海坚在查看患者病情后发现,刘女士延髓已被肿瘤压迫成一个“薄片”。在这个空间狭小、功能高度集中的“薄片”上手术,极有可能损伤瘤周的重要核团或传导束,从而遗留术后严重神经功能缺损,甚至累及呼吸、心跳等基本生命功能而危及生命。

  夏海坚说,术前磁共振DTI成像显示,患者皮质脊髓束主要位于肿瘤前方,切除肿瘤时必须“完美”地避开皮质脊髓束,稍有损伤,患者就会有严重后遗症。同时,DSA脑血管造影明确,肿瘤存在明显的供血及引流静脉。这无疑给手术增加了难度。

  手术当日,手术团队、神经电生理团队、麻醉团队以及护理团队注意力高度集中。在神经电生理监测下,借助显微镜的高度放大视野,夏海坚团队施展出毫米级“绣花”功夫。每一步操作都力求极致地精、准、稳、轻、柔。

  6小时后,患者整个肿瘤被完全切除且术后生命体征稳定。更令患者和家属开心的是,在术后患者当晚便脱离呼吸机。次日拔管,开始正常进食,四肢活动无碍。术前肢体乏力、吞咽困难、以及面部麻木等症状在术后明显缓解,并未出现任何新增的神经功能缺损。

  术后第9天,刘女士康复出院。(完)

【编辑:罗永皓】