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重庆消化道肿瘤专家建议:定期胃肠镜检查
2022年06月01日 15:28 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻6月1日电(记者 贾楠)“我有两个好友罹患肠癌,一个痊愈,一个晚期。”近日,重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任陈伟庆在接受媒体采访时表示,他要讲述一个发生在自己身边的案例,希望给市民一些启示。

  陈伟庆,重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任,消化道肿瘤专家,深耕消化道早癌诊治30多年。陈伟庆的两位朋友都是重庆某高校的教师,40余岁,家庭幸福,事业有成,但经常应酬,且常年吸烟。

  三年前,陈伟庆开始提醒他们,人到中年,无论生活习惯如何,有没有不适症状,都应该定期做胃肠镜检查,以便发现消化道的早期病变,避免发展成为癌症。

  “早期消化道肿瘤的患者,其最典型的症状,就是几乎没有任何症状。”陈伟庆进一步向朋友解释,消化道肿瘤也是最容易预防的癌症之一,首先要避免过热、过辣的饮食习惯,以及吸烟、喝酒等不良嗜好,其次就是做胃肠镜检查。

  45岁的老余(化名)把陈伟庆的友情提示听进去了,隔天便来到医院做了胃肠镜。不检不知道,一检吓一跳。老余的胃没有大问题,但结直肠早期肿瘤在内镜下暴露无遗,一处1厘米的病变组织被发现并切除。事后病理检测为结肠腺癌,还好是早期黏膜内癌。

  尽管有了前车之鉴,但同样40多岁的老陈(化名)仍然没有引起重视。他说:“我身体又没有任何反应,身体健康。”老陈认为老余的情况属于概率问题,自己不可能中招。

  过去的三年里,老余开始改变不良生活习惯,谨遵医嘱,定期随访。他的病情没有恶化,可以说痊愈了。再次复查肠镜仅生长了一两个增生性息肉,在内镜下切除即可。

  反观老陈,三年前友情提示如过眼云烟,置之脑后。他没有任何改变,直到近期出现了便血和疼痛,检查发现腹腔、肝脏多处转移,已经是结肠癌晚期,才来到医院找到陈伟庆。

  “他错过了最佳治疗时期。”陈伟庆无比心痛,却也倍感无力。他说,早期结直肠癌有着95%以上的治愈率。但进展到了中晚期,五年生存率则直线下降,治疗效果大打折扣。

  陈伟庆解释,结直肠癌算是“慢性癌”。“慢性”是指结直肠癌绝大多数由腺瘤演化而来,从息肉发展到癌症,这个过程通常需要10至15年。但一旦发生恶变,从黏膜内癌到中晚期癌也就两年左右。按照这个发展趋势,老陈三年前可能已经出现了腺瘤,或者癌前病变,甚至早期肠癌。

  “所以,赶在癌变前通过肠镜检查及时发现、及时治疗,就能将癌症消灭在萌芽中。”陈伟庆说。

  “发现一例早癌,挽救一个家庭,幸福一段人生。”这句话常被陈伟庆挂在嘴边。从医30余年,他看到太多晚期癌症患者错过最佳治疗时期,也见证了许多早期癌症患者“重生”。

  重庆大学附属肿瘤医院消化内镜中心每年首次接诊消化道肿瘤患者近800例。其中,早期癌症的比例约20%,尽管远高于国家要求的10%的标准,但换句话说,仍有80%的患者就诊时已处于中晚期。

  陈伟庆建议,首先要从改变生活方式开始,养成良好规律的生活作息习惯,多吃含纤维素的蔬菜水果及粗粮,减少食物中的高蛋白、高脂肪、精细饮食的摄入,减少吸烟和过量饮酒,加强运动,舒缓心情。

  “年满40岁,一定要做胃肠镜检查,然后3至5年复查。”陈伟庆表示,市民如果长期吸烟、大量喝酒,不健康饮食习惯,感染幽门螺旋杆菌,有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病,以及直系亲属曾罹患结直肠癌,那么属于高危人群,建议检查时间提前,检查频率加快。(完)

【编辑:梁钦卿】