中新网重庆新闻2月9日电 近日,由中国优生科学协会发起,陆军军医大学西南医院药剂科和妇产科共同牵头撰写的《孕产妇围分娩期预防性使用抗菌药物专家共识》(以下简称《共识》)在国际药学联合会官网,正式向全球发布。
据了解,国际药学联合会作为代表全球药学实践、科学与教育的权威组织,汇聚153个国家的药学机构及400多万名专业从业者,其官网发布的共识具有广泛国际影响力与指导价值。
《共识》编制汇聚了王子莲、高劲松、林厚文、杨毅恒等53位国内临床、药学及循证医学领域顶尖专家,历经多轮论证修改,最终形成13条核心推荐意见。
目前,国际上虽已明确围分娩期预防性使用抗菌药物的总体原则,但缺乏具体的分层管理策略、针对性用药细化方案以及完善的用药后监测评估细则。《共识》的发布,为全球相关临床实践,提供了基于中国经验的科学参考。
一般情况下,孕产妇经阴道顺利分娩无需使用抗菌药物。若存在妊娠合并症、并发症(如胎膜早破、心脏疾病等),或分娩过程中出现特殊情况(如阴道壁裂伤、产后出血等),则可能需要预防性使用抗菌药物。孕产妇耐药菌感染及早期抗菌药物暴露,可能对新生儿免疫系统发育、菌群建立及生长发育产生不良影响。
针对如何在有效管控感染风险的同时减少药物暴露这一挑战,西南医院药剂科联合妇产科组建跨学科团队,依托“重症及感染个体化用药”特色优势,立足临床实践,融合国际前沿的循证证据,牵头撰写《共识》,为全球产科医生提供具有实操性的指导意见。
《共识》以“精准防控、个体化施治”为核心,构建全流程规范化指引体系,重点聚焦肥胖、糖代谢异常、自身免疫性疾病、产后出血、阴道壁裂伤等高危孕产妇,系统阐述综合管理措施、抗菌药物遴选、剂量调整、疗程优化等关键环节,提出个体化感染防控建议,兼具科学性与可操作性。
《共识》强调,围分娩期感染防控是系统工程,预防性使用抗菌药物并非唯一手段,严格消毒灭菌、规范无菌操作、孕产妇营养与血糖管控、术后加速康复等措施缺一不可,与药物预防协同发力,共同构筑母婴安全防线。这一理念与国家《遏制微生物耐药国家行动计划(2022—2025年)》中“坚持预防为主”的核心要求高度契合。
陆军军医大学西南医院药剂科主任枉前表示,《共识》的发布标志着我国围分娩期感染防控向标准化、精准化迈出新步伐,不仅为全球产科医生提供了可落地的临床实践指导,也彰显了中国在抗菌药物合理使用与感染防控领域的责任与担当。(完)