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西南医院专家提醒:警惕一氧化碳中毒迟发性脑病
2025-12-11 17:21:39 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻12月11日电 近日,重庆气温逐渐走低,燃煤取暖、燃气热水器使用频繁,一氧化碳中毒进入高发期。陆军军医大学西南医院神经内科副主任胡俊提醒,不少人认为急性中毒后症状缓解便万事大吉,忽视了潜在的健康危机,部分患者会经历2-60天的“假愈期”,随后突发一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP),给神经系统带来不可逆损伤。​

  据了解,一氧化碳中毒迟发性脑病是急性CO中毒的严重并发症。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,阻断氧气运输,导致大脑等器官急性缺氧,即便急性症状(头痛、眩晕、意识模糊等)缓解,脑组织的炎症反应、自由基损伤仍在持续,“假愈期”后会突然出现神经精神症状。

  该疾病临床表现集中在认知功能障碍,情绪波动、行为异常,肢体震颤、肌张力增高、运动迟缓,自主神经功能紊乱四大类。其中,认知功能障碍最为常见,表现为记忆力锐减、反应迟钝、定向力丧失甚至痴呆。

  胡俊介绍,该疾病诊断需结合三大关键:明确的急性CO中毒史、“假愈期”表现、特征性临床症状以及脑部CT/MRI、脑电图等检查结果,同时需与脑血管病、精神分裂症等疾病进行鉴别,核心依据是中毒史。

  预防是应对该疾病的核心。“家庭使用燃煤、燃气设备时,务必保持通风,定期检查灶具、烟道密封性与畅通性,在厨房、浴室安装一氧化碳报警器。”胡俊说,若发生急性中毒,需立即将患者转移至空气新鲜处,关闭毒源,保持呼吸道通畅,必要时实施人工呼吸,转运中监测生命体征并保暖。

  治疗方面,高压氧治疗是重要手段,对急性中毒及迟发性脑病均有疗效,需根据患者情况个体化制定疗程,同时可配合血管扩张药、血小板聚集抑制剂、脑细胞代谢促进剂等药物,针对性改善脑部循环与细胞功能。

  早期康复干预也至关重要,认知康复、针灸等均有助于改善预后。“患者需自我监测病情,保持规律作息、均衡饮食,多摄入蛋白质和维生素,避免高脂高糖饮食,并适当参与体育锻炼和娱乐活动,做好心理调适。”胡俊称,患者家庭成员应给予情感支持和生活照顾,帮助患者树立信心。

  一氧化碳中毒迟发性脑病虽隐蔽,但可防可控。胡俊提醒,要提高安全意识,做好日常防护,牢记“通风第一、报警护航、及时就医、规范康复”原则,守护自己和家人的生命安全。(完)

【编辑:陈媛】