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如何与精神障碍患者沟通?重庆市精神卫生中心专家支招
2025-12-05 12:45:27 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻12月5日电(罗建军 李道国)“当邻居学会对我说‘需要帮忙吗’,而不是转身快步离开时,我终于感觉自己活得像个人。”近日,重庆市精神卫生中心副主任医师罗建军科普与精神障碍患者相处的沟通艺术时称,用理解代替恐惧,用10句话温暖一颗心。

  据悉,80%的对精神障碍患者的歧视源于大众不知如何相处而选择逃避,而正确的沟通正是打破患者“回避→孤独→病情加重→更被排斥”恶性循环的关键。​

  据介绍,大众对精神障碍存在不少认知误区,这成为沟通障碍的重要原因。抑郁症并非单纯情绪低落,而是大脑神经递质失衡导致的疾病,患者常伴有失眠、疼痛、乏力等生理症状,此时对患者说“开心点就行”,如同对骨折的人说“跑起来就行”,若情绪低落、对事物失去兴趣持续两周以上,应像对待身体疾病一样重视。​

  对于“精神分裂症等于危险”的错误认知,研究显示精神障碍患者的暴力行为发生率低于普通人群,在规律治疗下,大多数患者症状稳定,能正常工作生活,将个别极端案例等同于整个群体,就像因一次空难就拒绝所有航班,属于概率误解。而“吃精神类药物会吃傻”的说法也不准确,新一代精神科药物副作用已大大降低,相反,不治疗导致的脑功能损害才是功能衰退的主因,精神疾病需遵医嘱规范治疗,自行停药风险更大。​

  “我结合10类常见场景,给出了具体的暖心沟通话术,帮助大众从手足无措转向有效沟通。”罗建军说,当对方诉说幻听时,不说“别胡思乱想,根本没人说话!”,而是用“听起来你很害怕,我在这里陪你。要不要一起听会儿音乐?”来安抚情绪、引导关注现实;对方情绪崩溃时,不用“冷静点!别哭了!”,而是以“我在这儿,你很安全。来,跟着我深呼吸——吸,呼……1,2,3……”疏导情绪,提供安全感;对方退缩在家时,避免“整天窝着有什么用,出去走走!”,改为“今天阳光很好,出去坐坐?不舒服我们就回来”,尊重对方节奏。​

  此外,在对方因病自卑、冲动、康复遇困、焦虑发作,以及家庭沟通僵持、对方想求助精神专科、需要长期支持等场景,罗建军均给出了对应的正确沟通方式,核心在于不否定、不指责,多给予理解、肯定与陪伴,强调真诚赞美小成就、用“我们”建立同盟、将求助重构为积极行动等沟通秘诀。​

  破除精神障碍病耻感,需从个人与社区层面共同发力。个人可多参加社区心理健康讲座,了解相关知识,遇见社区康复患者时,一个微笑、一次自然问候都能减轻其社交焦虑;社区应支持为康复者提供图书管理员、社区菜园助手等力所能及的工作岗位,并宣传普及12356心理援助热线,必要时提供专业指导。(完)

【编辑:李雪】